秋田禁煙サロン 2024年

このたび秋田・たばこ問題を考える会では、タバコによる健康被害の実態をもっと多くの人々に知ってもらう必要を感じ、会員が交代でコラムを書くことにしました。 このホームページをきっかけに禁煙に成功し、タバコの害から逃れる人が一人でも増えることを切望します。

2024年12月号
スポーツとたばこ

南秋調剤薬局　猪俣政武

　こどもの習い事の大会で体育館に行った時の事です。 休憩時間に外に出ると、寒空の下の喫煙場所に保護者のみならず指導者の方を見かけました。その時は特に思うこともなくスルーしましたが・・・
　さて昨夏のパリオリンピック、日本チームの活躍は承知のことと思いますが一方で残念な出来事もありました。
某競技の未成年選手が喫煙・飲酒により直前に代表辞退となった、というものです。
この報道を見て、この選手に注意をすべき指導者や保護者はなにをしていたんだろう？と思ったのですが、同時に冒頭の体育館での出来事がリンクして日本中至る所で同じような環境なのだろうと妙に納得してしまったのです。
　こどもは大人の背中を見て育つ、せめて自分のこどもには喫煙する姿を見せないように。
そして少しでもスポーツ現場から喫煙場所を排除するような活動ができたら、と思います

2024年11月号
手術というライフイベントに、禁煙とともに臨んで欲しい。

秋田大学医学部附属病院　麻酔科　鵜沼　篤

　禁煙は、術後合併症の発生率を減少させる重要な取り組みです。理想的には手術の2ヶ月以上前から禁煙を開始するのが望ましいとされています。願わくば手術が決まった時点から、禁煙外来で患者さんお一人ひとりとじっくり向き合いたいという思いがありますが、現状ではできておりません。禁煙は、思い立った時が吉日です。たとえ手術直前でさえ、いつ禁煙を開始しても悪いことはないことはガイドラインでも示されています。とはいえ、手術が決まると当日まで不安な気持ちも抱かれていることと思います。そんな中、禁煙という新たな挑戦をするのは容易なことではないかもしれません。しかし、我々医療者は患者さんがより健康になって社会復帰されることを切に願っております。せっかく手術で身体を良くされるのですから、それから先の健康を考えるきっかけとして、ぜひ禁煙にも目を向けていただけたら幸いです。

2024年10月号
タバコが自分の子供の命を奪うかもしれない！　乳幼児突然死症候群をご存じですか？

ほの花調剤薬局　石原　英一

　私は高校の学校薬剤師として、生徒たちに薬物濫用防止教育の一環でタバコの害について定期的に話す機会がある。その時に必ず一番に話をするのが「乳幼児突然死症候群（SIDS）」の話題。なぜなら私自身、数ある受動喫煙の害の中で最悪・最恐なものと認識しているからだ。
　SIDSがどのような仕組みで発症するのかは現在、分かっていない。ただSIDSとタバコとの関連を示す報告は多数ある。両親がタバコを吸わない場合と比べて、どちらかの親が喫煙している場合は2.5倍、両親が喫煙している場合は5.77倍に発症リスクが増える（※１）。また、厚生労働省のホームページでSIDSの発症リスクを低くするために「保護者等はタバコをやめる」とある（※２）。
　昨日まで元気だった自分の赤ちゃんが朝起きたら息をしていない。亡くなった原因がもし自分のタバコだったら、、、こんな辛いことは世の中にない。
　私が親になったとき、この情報を知らなかったが、ラッキーなことに自分はすでにこのとき卒煙していた。生徒たちが親になったとき、「知っていたら絶対に吸わなかった」とならないよう今後も活動を続けていくつもりだ。
　毎年11月は厚生労働省が定めたSIDSの対策強化月間。12月以降の冬期に発症しやすい傾向があるからだそうだ。

※１　Liebrechts-Akkerman, G. et al.：Eur J Pediatr 170(10)：1281, 2011
※２　https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000181942_00007.html

2024年9月号
秋の夜長に「禁煙クロスワード」

北秋田市民病院　佐藤誠

　お彼岸も過ぎ、すっかり涼しくなりました。スポーツの秋、芸術の秋、読書の秋です。私が担当している入院患者さんたちでは、「クロスワード」をやって過ごされている方が多いですね。時間を気にせずいつでもできて、適度に脳が刺激され集中力もアップ、皆さん楽しそうにされています。という訳で、手軽に楽しめる禁煙クイズを探してみました。
　まずは「禁煙ノート」（2010年）から。
Q. 以下の空欄の部分に当てはまるものを下記の語群から選び記入しなさい。
喫煙の肌のダメージも、大きな害の一つだ。タバコを吸う事により（　A　）が生成されやすくなり、結果として着色が進み、肌が浅黒くなっていく。ニコチンは血管を収縮させる（　B　）があり、皮膚の血管の血行が悪くなる。これは（　C　）や（　D　）の原因となる。その他にも、（　D　）が深くなったり、肌に（　E　）がなくなる。目の下に（　F　）ができる。顔全体が（　G　）など、肌へのダメージは大きい。
語群：シミ、シワ、たるむ、クマ、メラニン、作用、張り

　タバコを辞められずにいる方も、ついつい答え始めちゃって、禁煙のきっかけになったりするかしら？

　これに習い、もうひとつ禁煙の効果に関するポジティブな禁煙クイズを自作してみました。結構むずかしいです。引用は「動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年度版」より。

Q. 以下の空欄の部分に当てはまるものを下記の語群から選び記入しなさい。
禁煙の効果は（　A　）とともに比較的速やかに現れ、（　B　）が長くなるほどリスクが低下する事が知られている。喫煙本数を（　C　）ことでも低ニコチン（　D　）タバコに替えることでも脳心血管疾患のリスク低下につながらない。海外では飲食店を含むすべての屋内を（　E　）とする受動喫煙防止法の実施によって冠動脈疾患、脳卒中が減少することが（　F　）で示されており、すべての人にとって（　F　）を回避することが重要である。
語群：メタ解析、低タール、禁煙期間、受動喫煙、減らす、全面禁煙、禁煙開始

　行こか辞めよかの秋の空ではなく、禁煙を成功させて清々しく秋の空へお出かけしたいものです。

2024年8月号
我が町の飲食店にて

松田歯科医院　松田哲朗

　先日、故郷の函館に高校の友人一同が会することになったのだが、あのシャッター街の街並みが名探偵コナンとのコラボイベントで盛り上がっており、大勢の人が集まっていたのに正直驚いた。まだ私が小学生の頃のような人いきれでむっとする様な活気とは違うが、内外から街に人が集まるのはとても良いことだ。その日の夜は友人と会食をすることになり、友人が予約してくれた海鮮居酒屋に入ったのだが、その店には個室や禁煙スペースがなく、副流煙と呼出煙に燻られながら、函館にはまだ禁煙に対する課題が多いなと思い飲んでいた。そして後日、家族と近所の寿司屋に入ったのだが、そこでも灰皿が普通にカウンターに置いてあり、そこに視線を落とすとカウンター越しに店主から「どうぞどうぞ」煙草を吸ってくれと勧めてくるのだ。たまたま入ってしまった２店が禁煙に配慮しない店だったのかはわからないが、もうイカも殆ど獲れず、至る所にあったイカを主力とした水産加工場は街から消え、合併しても人口減少に歯止めが効かない中、観光を主力としてやっていくというなら、もういい加減、禁煙者に対しても受け入れる環境を作る街へと市を挙げて変わるべきかと思った次第である。もちろん禁煙に取り組んでいる店や団体もあるが、函館には秋田のようにもう少し頑張って欲しいところである。

2024年7月号
15年目のタバコ雑感

秋田県共同募金会　金子治生

　私はタバコが嫌いです。タバコについて学び、タバコの正体を知れば知るほど、タバコと距離を置くようになっています。
　若い頃、なにげなく始めてしまった「タバコ」をダラダラと50歳の頃まで吸っていたのは不覚でした。今考えると、吸っていて何一つ良いことはありませんでした。
　お金はムダになる。女性や子どもに臭いと嫌われる。ヤニで部屋が汚れる。おいしい酒や料理の味が悪くなる。嫌いな人を不快にさせる。何よりも健康に良くない、体調が悪くなる・・・・等々
　ですから、タバコを吸っている人を見つけると、ついつい「おい、まだタバコなんか吸ってるのか！　年寄りの言うことを聞いて、早くやめた方がいいよ」と声をかけたくなります。
月日が経ち喫煙環境は大きく変わりました。
　私が若手としてバリバリ働いている頃、①職場の机には灰皿が普通に置いてありました。②隣の上司はチェーンスモーカーでいつもタバコを咥えていました。③ポマードで頭をテカらせてタバコ臭を発散させている方もいました。
　その後、喫煙場所が指定されるようになると、④頻繁に席を外して吸いに行く人が現れました。これについては、業務分担の面からも問題視されるようになったものです。⑤公用車のダッシュボードには「禁煙」とわざわざ張り出したものです。⑥今は笑い話になりましたが、庁舎の喫煙室を閉鎖しようとしたときには某筋から大きな圧力がかかったほどです。
　今の若い方々が驚くようなタバコ環境にあったのですが、関係者の皆さんの地道な活動で大きく改善されました。
　先日、久しぶりに飛行機に乗り、まだ、「禁煙サイン」があるのに気づきました。搭乗中の禁煙が普通となった今では無用の長物です。次の機体の更新時にはもうなくなっているでしょうね。
　私はタバコをやめて１５年になりますが、「まだまだ、油断は禁物」と心しています。

2024年6月号
「寿命が延びるなら」

東邦薬品株式会社　長崎　淳

　2004年に英国で報告された有名なタバコの調査があります。1951年より50年間にわたり、35才以上の英国男性医師（約3万４千人）の喫煙状況やその他の生活習慣と生死の関係の追跡調査です。この調査で禁煙により寿命が延びることも示されています。34歳までに禁煙すると非喫煙者とほぼ同じ生存曲線となり、10年長生きできます。44歳までに禁煙すると9年、54歳まででは6年、64歳まででは3年長生きできることが示されました。このデータを基によくよく考えてみると、もし仮に40歳で禁煙すると9年もの月日を得られるということです。９年ですよ、長いですよね。「あなたの好きな季節は何？桜の季節？では９回見られるチャンスを与えましょう。」「あなたは十分タバコを吸ったから、人生最後の９年間は刑務所で過ごしてね。」そう、誰しも時間は有限です。タバコのために９年という月日を捨てるなんてもったいない。この調査でも早めに禁煙すると時間をもらえる可能性が増えるそうです。「タバコをやめるとこんなにいいよ」と、どんどん周りに勧めていきましょう。

2024年5月号
猫とタバコと病気について

協会けんぽ　梅津真美

　皆様はペットを飼った経験はありますか？　私は幼い頃から犬や猫、ひよこ、金魚等を飼ってきました。最近ではコロナ禍の中、保護猫を飼いました。ソマリという長毛種で、色はルディ、鈴の音がなるような鳴き声の美人なメス猫（５歳）でした。引き取る理由は、前の飼い主さんのお子様が喘息になり、猫アレルギーもあるため、飼育が難しくなったというものでした。
うちに来た１日目は一晩中鳴いて可哀そうでしたが、徐々に慣れ、リラックスして過ごしていました。しかし猫は毛玉を吐くとはいえ、吐きすぎなのです。心配で、動物病院に連れて行きましたが、はじめは分からず、１年経った頃「悪性リンパ腫、腹膜播種」が判明し、回復手術をしましたが残念ながら手遅れで、抗がん剤で様子を見ることになりました。
この「悪性リンパ種」の発症リスクを高める要因のひとつに喫煙があるそうです。非喫煙者である家庭の猫と比べて2.4倍も高いそうです。また猫は毛繕いをするときに、体についたタバコの煙の粒子を一緒に飲み込んでしまうのも一因と考えられているようです。（参考図書：ネコの看取りガイド、監修／服部幸）
三浦先生から教えていただいた禁煙学会のホームページにも「47都道府県ペットに対する受動喫煙防止対策一覧表 」が掲載されており、秋田県を調べてみると「犬猫の適正飼養について」がありました。その中に「飼い主の責任」として「タバコや化学物質の影響」という項目には・・・
・タバコの副流煙は人だけでなく一緒に暮らす犬や猫の健康にも悪影響を与える可能性があります。受動喫煙の害に気をつけてください。
・消臭剤、殺虫剤などの化学薬品は、嗅覚の鋭い犬や猫には想像以上のストレスとなる可能性があります。
うちの猫の病気が、タバコに関連していたのかは不明ですが、ペットも大切な家族の一員です。言葉を話すことができないからこそ、受動喫煙の害から守ってあげたいと心から願っています。

2024年4月号
たばこ今昔

協会けんぽ　秋田支部　二田幸子

協会けんぽでは令和５年度『三次喫煙防止事業』に特化したキャンペーンを展開しております。各団体にポスターやステッカーの事業説明をしながらお伺いしていました。そこでのお話をひとつ。
「昔は机の上に灰皿があり、火が付いたまま吸い殻が山盛り…ってことは日常茶飯事だったよね。」そうです。私が就職してまだ新人（そんな時期があったのです。綾小路きみまろ節で読んでください。）の朝の仕事は机の上を拭き、出勤された方のお茶碗に好みの飲み物をいれて運んでました。そして帰りの際はその山盛りになった灰皿の吸い殻を火事にならないように水を張ったゴミ箱に処理してました。定期的に茶褐色（たばこのヤニ）になった壁の掃除などもしてました。もちろん飲食店は喫煙可が当たり前、カラオケに行った次の日はたばこの煙と歌いすぎで喉が大変でした。そんな時代でした。
この度『三次喫煙防止事業』に対応してくださった方が未喫煙者の場合「ポスターやステッカーよかったです。なかなか面と向かって言いにくいんです。」「エレベーターの中、においきついですよね。」などと・・・。いろいろたばこに関して世間はざわついてますが、今後もお子さんや妊婦さんペットさんなどの健康を守るため啓発活動を続けていきます。

2024年3月号
鈴鹿おろし

平野いたみのクリニック　平野勝介

断層山脈である鈴鹿山脈から吹き降ろす冬の強い北風を鈴鹿おろしと呼び、歌川広重の東海道五十三次、四日市の画にもその風が良く表現されている。
私の実家（四日市）から少しだけ引っ張れば真っすぐな道を3㎞程進むと伊勢湾に出る。幼少時、たまに父と自転車で出かけた。行きは下りで楽だが、帰りは緩やかな登りで特に冬は鈴鹿おろしで苦労した。関西線を渡り土手を越えると砂浜にでる。伊勢湾台風までこの辺の堤防はほぼ土だった。父は煙草を吸いながら海を眺めていた。ある日、私に「海に捨てて来い」と火の付く煙草を手渡した。捨てる直前、出来心で煙草を思い切り吸ってしまった。咽たがバレるので我慢し煙草は海に捨てたが、口の中には煙が残っていた。「どおしよう・・」急いで砂を掘りそこに吐いた。煙は顔の横から外に出て父に見つかり、鈴鹿おろしの海を流れて行った。満ち潮だった。

2024年2月号
ゴミとたばこについて考える

山王たいよう薬局　髙橋香

日々の生活の中から無駄・ゴミ・消費を減らすゼロウェイストという言葉をご存知だろうか？日本で初めてゼロウェイスト宣言をした上勝町は、80％のリサイクル率を維持している自治体である。
コロナ禍から自分の家から出るゴミについて考えることが多くなり、自分ができる範囲でゼロウェイストを心掛けるようになった。上勝町の住民は各家庭で出たごみは、ゼロウェイストセンターと呼ばれる旧ゴミステーションに持っていきリサイクルのためゴミの分別、資源化を行っている。
我々のゴミの回収やゴミ処理場に負担が増えたことをニュースで知り、ゴミの中で結構な割合を占めるのはプラスチックゴミであり、どうにかしてその容量を減らそうかと分解して小さく切ったり、プラスチック包装のものをあまり買わないようにしてきた。
まちから出たプラスチックゴミは風雨によって川などに運ばれて海に流れ込みマイクロプラスチックとなり、分解されず蓄積され、海洋生態系への影響もあるということも知った。
実はマイクロプラスチックはたばこのフィルターからも排出される。フィルターは酢酸セルロースからできており生分解が難しく、有害物質を含んだまま長年残留し、環境汚染の原因になる。またたばこの栽培時に使用された農薬・除草剤・化学物質、さらにたばこに含まれるヒ素・ニコチン・鉛・カドミウムも検出されるという。喫煙による有害や受動喫煙だけでなく、ポイ捨てされ残されたそのものまでも我々の健康だけでなく環境にまでも影響を与えるのである。
未来の子供や自分たちが住みやすい街・暮らし・健康・安心・安全のためにもこのプラスチック問題と向き合うことは大切なのだと思う。
そして、できるだけゴミを増やさないようエシカルな製品を購入したり、繰り返し使えるものを使ったり、自分たちが食べられる・使える量だけ買ったり、地産地消のものを買ったりなど、私たちができることは様々なものがあるのではないだろうか？
何よりも、たばこを吸う人を減らし、それによる害を受ける人を減らし、たばこのゴミを減らすことに努力して活動していきたいと思う。

2024年1月号
実際の医療現場でみた煙草の実害

秋田大学医学部附属病院 看護部 渡部　裕子

前回の禁煙サロンを書かせていただいた時、私はまだ看護学生でした。昨年、国家試験に合格し、4月から看護師をしています。配属先は「消化器外科」で、癌だけでなく胆嚢炎や酷くなった虫垂炎などの手術もおこなわれます。
今回は実際、現場で私が思った煙草の実害をお話しようと思います。まず、1番思ったことは煙草を吸わない人より、吸う人の方が手術の傷の治りが遅く、手術部位の感染を引き起こす確率が高いということ。これは圧倒的で、医師も手術前から口を酸っぱくして患者様にお伝えします！また、もう1つ思った事は、煙草を吸わない人より、吸う人の方が手術後の呼吸器合併症の発症率が高いこと。発症までいかずとも痰の絡みなどは、煙草を吸う人のほうが多いです。
このように、私は実際の現場で、今まで先輩方に教わったことを目の当たりにしました。やはり、患者様には早く良くなって、元気に退院して欲しいと医療従事者は思っています。それだけではなく、自分の健康のためにも少しでも『煙草』に興味をもち、1人でも多くの人が煙草を吸わない国になれればいいなと思いました！


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